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从“输全血”到“成分输血”：精准医疗，守护生命

“医生，我妈手术出血那么多，不是输全血更好吗？为什么只输红细胞悬液？”妇科手术室外，王先生焦急地询问医生。原来，患者王女士手术中出血较多，医生建议马上输注红细胞悬液，这让家属心生疑问。

2017年7月15日，印度客商参加无偿献血活动。（龚献明/人民图片

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何为成分输血？

输血，这项救治危重病人的重要医疗手段，经历了从“输全血”到“成分输血”的革新。过去，输全血是临床主流，但随着医学进步，其弊端逐渐显现。如今，成分输血已成国际趋势，发达国家使用率超过90%。

成分输血，是指将全血分离制备成不同成分，如红细胞、血小板、血浆等，根据患者具体情况精准输注。

成分输血，好处多多
成分输血的优势主要体现在以下几个方面：
1. 安全可靠： 成分输血容量小，减轻心脏负担，降低心衰、肺水肿风险；病毒灭活处理，降低输血传播疾病风险。
2. 减少不良反应： 高浓度有效成分，减少免疫原刺激，降低输血反应发生率。
3. 疗效显著： 针对性补充所需成分，提高治疗效率，使患者获得最佳疗效。
4. 节约血资源： 一血多用，避免浪费，最大化利用宝贵血液资源。
5. 便于保存： 分离后的血液成分保存期限更长，方便临床使用。
常用血液成分
红细胞悬液： 补充红细胞，适用于急性失血、慢性贫血等。
浓缩血小板： 用于血小板减少症及出血性疾病。
冰冻血浆： 补充凝血因子，适用于凝血功能障碍、重症肝病等。
冷沉淀： 含有凝血因子VIII等，适用于血友病、大面积烧伤等。
成分输血，精准医疗的体现
成分输血的核心理念是“缺什么补什么”，拒绝“一刀切”，最大程度保障患者安全，提高治疗效果。未来，随着科技进步，成分输血将更加精细化，为守护人类健康发挥更大作用。

作者：上海曙光医院主治医师谢芳

本文由上海曙光医院教授、博士生导师熊旭东进行科学性把关。

“达医晓护”供稿