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警惕!健康问题不容忽视
以下是关于一个真实案例的讲述。
一名青年人突然陷入生命危机,仅因一场未知的心悸与房颤伴随的预激前传之痛。他的名字叫做小李,年龄只有三十有五。正是这年轻的生命却无法开口言语、不能自如活动,以至成为了“植物人”。
他早在三十岁之时,一次体检中就被诊断为预激综合征患者。然而偶尔的心悸使他选择忽略这一警讯,不料后果却日益严重。仅仅一个月前,他经历了长达一个多小时的心悸不缓解,且伴随意识丧失的症状,而后才被家人紧急送往医院救治。
待救护车疾驰四十分钟后赶到现场,医生迅速展开急救措施,如心外按压和电除颤等。虽然小李的心率由室颤恢复了窦性心律,但他依然没有醒来。经过进一步的检查,发现他的心电图呈现为预激综合征,必须进行射频消融治疗。
那么,预激综合征究竟是什么?当心电图上出现delta波、QRS波增宽、继发性ST段改变等特征时,通常被诊断为预激综合征。这表示心房和心室之间除了正常的房室结连接外,还存在一条异常的通路——旁道。
旁道与房室结的传导特性存在显著差异。旁道不应期短,对心房的激动几乎不设防,几乎所有激动都会迅速传至心室。这就可能导致当心房率过快时,心室率也相应增快,从而引发一系列心脏问题。
预激引起的心动过速是最直接的问题。这其中又分为折返性心动过速和非折返性心动过速两种类型。折返性心动过速可能导致患者反复出现突发的心悸症状,虽然难受但通常不会致命。而非折返性心动过速则可能引发更严重的后果,如室颤,甚至可能导致患者猝死。
小李的案例正是非折返性心动过速的生动体现。他的房颤和快速的心室率导致室颤的发生,而未能及时进行胸外按压和除颤,使得大脑缺血缺氧时间过长,最终导致他成为植物人。
如果小李能早些了解预激综合征的危害并采取及时的射频消融治疗,或许就能避免这场悲剧。旁道的存在是导致这些潜在危险的根源,通过射频消融可以根除这一隐患。让我们都更加重视自己的健康状况吧!
参考文献:
1. 2019 ESC Guidelines for the Management of Patients with Supraventricular Tachycardia.