男在躺着一阵一阵疼
随着一波又一波冷空气的侵袭,气剧烈变化让许多人渴望在温暖的被窝里“冬眠”。近日,一起发生在杭州的事件引起了广泛关注。
一个清晨,一名年仅23岁的杭州青年小蒋的痛苦呻吟声惊醒了他的父母。只见小蒋双手紧捂,面色苍白,嘴里不断喊着痛。经过紧急送医,小蒋被送到了杭州市某医院。
经过B超检查,医生发现小蒋的左侧没有血流信号,疑似为扭转,情况紧急需立即手术。庆幸的是,由于送医及时,小蒋的两侧均被成功保住。
泌尿科医师黄亚胜表示,小蒋的左侧扭转达到了720度。幸运的是,由于就诊时间较早,扭转时间不长。在实施复位手术后,小蒋的血供得到恢复,颜色明显好转,功能也基本未受影响。术后恢复良好,现已出院回家休养。
据临床观察,部分病人在睡眠或刚睡醒时发病,这可能与睡眠中迷走兴奋、肌随而收缩增加有关。还有一些病人在剧烈运动、或外伤后发生扭转。黄亚胜解释说,小蒋的发病可能与他前几天盖了过厚的被子,被窝内温度升高,导致交感兴奋,进而使发生扭转有关。
此病例的插图来源于CFP。事实上,13至17岁的男性是此类疾病的高发人群。若扭转不及时就医,短时间内就会影响患侧的血运和功能,严重者甚至需要摘除病变侧的。扭转病史也是男性的重要原因。
泌尿外科学会的报告指出,从扭转疼痛开始后6小时内进行治疗,挽救率接近100%。超过12小时则只有20%的存活率;若拖延24小时几乎无望。就扭转程度而言,扭转360度在12至24小时内可能坏死,而扭转720度则在两小时内可能坏死。救治扭转必须争分夺秒。
小蒋算是幸运的,得益于家长的及时反应,在黄金6小时内成功抢救。临每年都有不少患者因各种原因延误治疗时间,导致坏死必须切除,影响了生育功能和心理健康。
为了预防此类情况的发生,男性朋友们在日常生活中需注意以下几点:睡觉时采取正面平躺或侧卧的方式,避免俯卧或长时间侧卧造成的;避免过度激烈的运动以防肌或突变;穿着宽松的牛仔裤保持干燥透气;减少长时间骑车或坐在软沙发上对的;洗澡时用温水冲洗增强其耐受能力。通过这些积极的预防措施,我们可以在很大程度上避免扭转的发生。