格列美脲片一天吃几次
关于物使用及效果的详细介绍
二甲双胍是针对2型糖尿病的首选物,也是全病程管理的关键物。其独特的作用机制并非通过促进胰岛素来实现,而是通过影响糖的代谢过程来达到降糖效果。它主要推动糖的无氧酵解,抑制肝糖原异生,从而减少肝糖输出,并增强肌肉、脂肪等外周对胰岛素的敏感性。这有助于葡萄糖的摄取和利用,同时抑制肠壁细胞对葡萄糖的摄取,从而有效降低空腹和餐后高血糖水平。
值得一提的是,二甲双胍不仅具有降糖效果,还能帮助患者减轻体重。它还能抑制胆固醇的生物合成和储存,有助于降低甘油三酯和总胆固醇水平。这不仅能改善血管内皮细胞功能,还能增加血流量,对心血管有明确的保护作用,尤其适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者。
在联合用中,二甲双胍是基础物,可与口服降糖或胰岛素联合使用,以实现更显著的血糖改善,减少胰岛素用量以及降低体重增加和低血糖的风险。
服用二甲双胍片的患者可能会出现一些常见的胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃胀、腹泻等。这些反应多出现在治疗早期,但多数患者能够耐受,随着服时间的延长,症状通常会逐渐消失。为了减少胃肠道反应,患者可以从低剂量开始,逐渐加量或改用二甲双胍肠溶片或缓释片。
关于二甲双胍的用法用量,起始剂量为每日两次、每次500mg。若无明显胃肠道反应,可逐步增加至每日两次、每次1000mg。每日2000mg被认为是最佳有效剂量,可维持24小时的有效血浓度。若需提高耐受性,可考虑分三次服用,但每日最大剂量不得超过2550mg。
对于二甲双胍缓释片,使用方式略有不同。起始剂量为每日一次、每次500mg,随晚餐服用。若不能耐受,可考虑调整剂量。格列美脲和格列齐特是临常用的磺脲类胰岛素促泌剂。它们通过刺激胰岛β细胞胰岛素来降低血糖。对于二甲双胍不耐受或存在禁忌的患者,这两种物可作为首选治疗物。
在服用格列美脲时,一定要配合饮食。起始剂量为每日一次、每次1mg。若血糖控制稳定,可维持该剂量。如需增加剂量,通常每隔1-2周逐渐增至每日2mg、3mg或4mg,最大剂量为每日6mg。而格列齐特主要有缓释片和普通片两种剂型,使用时应根据剂型和患者情况调整剂量。