宝宝为什么会积水
家长若发现儿子的“”两侧大小有异，但孩子并无不适，切不可掉以轻心。必须警觉，孩子是否可能患上了小儿鞘膜积液、沟斜疝、等病状，特别需提防鞘膜积液的发生。
关于“小儿鞘膜积液”，其症状表现多样。在小儿的各个年龄阶段，都有可能出现鞘膜积液，绝大多数患病的是男孩，少数女孩也可能出现，但男孩和女孩的临床表现略有不同。男孩患病时，通常表现为一侧或双侧沟或出现肿块。这些肿块在大多数情况下大小不会发生变化，但也有部分情况下会因为某些因素而发生变化，比如经过夜晚休息后，次日清晨可能会发现肿块缩小。而对于女孩，发生鞘膜积液时，会在双侧沟处出现肿块，还有特定的名称为“Nuck囊肿”。
关于发生鞘膜积液的原因，关键在于的沟区存在一个叫做沟管的管道，它连接着腹腔和。在胎儿时期，最初位于腹，随着胎儿的发育，会逐渐下降至。在此过程中，腹膜会形成一个叫做腹膜鞘状突的突起。在正常情况下，这个腹膜鞘状突在胎儿出生前会从两端向中间逐渐闭锁。但如果它没有正常闭锁或闭锁不完全，腹腔中的内容物（如积液、肠子等）就可能会进入鞘状突内。当腹腔中的积液进入未闭锁的鞘状突时，就形成了鞘膜积液；而如果肠子进入未闭锁的鞘状突，就形成了沟斜疝。
那么如何治疗小儿鞘膜积液呢？对于1周岁以内的小儿，其腹膜鞘状突仍有闭锁的可能，因此存在鞘膜积液自行消退的机会。如果鞘膜积液体积不大、张力不高，可以先观察，等待孩子1周岁后再做诊断。如果1岁后仍未消失，则自愈的可能性较低，应在专业医生的指导下进行治疗。必要时，可能需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的张力较高，可能会影响到的血液循环，严重时甚至会影响的发育，这种情况下，建议提早进行手术。小儿鞘膜积液的解决方法无非两种：自愈或者手术治疗。
至于手术方式和手术时机，目前国际上公认的手术方式为“鞘状突管结扎术”，该手术技术成熟，适用于1周岁以上的孩子。手术切口通常选择在两侧下腹部，采用美容皮内缝合技术来完成缝合，一般不会留下明显的疤痕。手术原理是找到沟管，分离出精索和未闭锁的鞘状突管，然后进行结扎。大多数手术可以当天完成并回家休息。（浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科副医师-陶畅）也提供了专业角度的建议和参考。
